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陰部、会陰部の痛み違和感/陰部神経痛/下腹部痛

坐骨やお尻というよりは、肛門まわりが痛い、陰部(性器)が痛い。
股間がモゾモゾしてつい触ってしまう。
など、
陰部神経や陰部大腿神経が障害を受けると、肛門まわり(会陰部)や陰部(局部、性器)に、痛みや違和感が出る可能性があります。

『座っていると会陰部や陰部が痛くなってくるが、立ち上がると楽になる』
という場合、座ることで、陰部神経や陰部大腿神経が障害され、その神経が行っている先に痛みを感じます。
立ち上がると障害がなくなるため痛みも治まります。
これが悪化してくると、
『最初の頃は立ち上がると楽になっていたのに、最近は横にならないと痛みがとれない』
となってきます。

>陰部神経は坐骨神経の近くを通っていますので、同時に坐骨神経痛が出ることもあります。

会陰部というのは、このページでは肛門とその周辺、骨盤の下側を支えるエリアを指します。
陰部というのは、性器を指します。

陰部神経と陰部大腿神経の走行

下図で、
陰部大腿神経は、
腰椎1番・2番あたりから出て、大腰筋を貫通し、そけい靭帯に沿って局部にいっています(青色)。
陰部神経は、
仙椎の2~4番(S2~S4)から出て、骨盤の後側、お尻の奥の筋肉(梨状筋、上双子筋、内閉鎖筋)の隙間を通り会陰や局部(性器)にいきます(赤色)。
会陰神経、下直腸神経、陰茎(陰核)背神経、後陰嚢(陰唇)神経などに枝分かれします。

陰部神経、陰部大腿神経、腸骨鼡径神経、陰部(男性の場合は陰嚢、女性の場合は大陰唇)

下図は『ネッター解剖学図譜』からの引用です。(前から見た図)
陰部大腿神経、ネッター

局部(前側)や恥骨上部、鼡径部の痛み違和感

このエリアの神経は、腸骨下腹神経、腸骨鼡径神経、陰部大腿神経です。
陰部大腿神経は、腰椎の前側から出て大腰筋を貫通して局部にいっていますので、
猫背や腰が丸くなってお腹が圧迫されるなど、悪い姿勢の影響を受けます。

陰部・局部や会陰部の痛み違和感

このエリアの神経は、主に陰部神経です。

陰部神経の走行

神経が障害される部位

陰部大腿神経は、
・腰椎1番・2番から出ていますので、この部位の背骨の捻れ
・大腰筋を貫通していますので、大腰筋の緊張
・そけい靭帯に沿って走行していますので、この部位の組織の緊張
などによって障害されます。

実際には、腰椎の捻れや大腰筋の緊張など色々重なっています。

陰部神経は、
お尻の奥の筋肉(梨状筋、上双子筋、内閉鎖筋)の隙間を通っていますので、これらの筋肉の緊張
男性の場合、左右の坐骨の間が狭くなると、海綿体と坐骨により圧迫される可能性もあります。
仙骨が前に傾き過ぎると、梨状筋や靭帯が緊張し(梨状筋症候群)、その隙間を通っている神経の圧迫が強くなります。
陰部神経のほかに坐骨神経、後大腿皮神経などが通っていますので、大腿の裏やお尻などに痛み(坐骨神経痛)が出ることもあります。

下腹部の痛み

大腰筋の張り、骨盤底筋の緩み、大内転筋トリガーポイントの関連痛などにより、下腹部に痛みが出る場合があります。

大腰筋の張り、骨盤底の緩み

大腰筋の張りの程度によっては、下腹部の左右片方か両方に重い感じ鈍痛や「つれる」ような張る痛みがでます。

腰椎が後わんすると仙骨の傾きも変わります。仙骨の下部(尾底骨の付いている側)が中に入っていきますので、骨盤の下部が狭くなり、骨盤底が緩みます。その結果、膀胱・腸・子宮など骨盤の中にある臓器が、圧迫されたり、下にさがったりします。骨盤底の緩みは尿漏れの原因にもなります。

大腰筋の張り、下腹部の重い痛み、鈍痛

大内転筋トリガーポイントの関連痛

トリガーポイントとは、筋肉の一部が縮んで硬くなった筋硬結で、押すと痛みがあるポイントです。
ここでご紹介する、トリガーポイントの情報は『筋骨格系の触診マニュアル第2版、株式会社ガイアブックス』を参考にしましたが、書籍によって関連痛の部位が多少違います。目安程度にお考えください。
下図で、
●がトリガーポイントの位置、
赤く塗ったエリアがトリガーポイント関連痛領域です。
そけい部、恥骨、股関節、下腹部や骨盤内臓器が含まれます。

下腹部の痛み、大内転筋トリガーポイントの関連痛

大内転筋のトリガーポイントは、
スキーや乗馬、長時間脚を組んで座る、横向きに寝る、など
筋肉の酷使、長時間の短縮などによって引き起こされることがあります。
また、
鼠径ヘルニア、前立腺炎、内臓疾患や女性生殖器疾患、閉鎖神経または陰部大腿神経の絞扼と診断されることがあります。

※整体やカイロで、病気があるかどうかは分かりません。
まず、病院(男性は泌尿器科、女性は泌尿器科または婦人科など)で検査を受けることをお勧めします。

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