主訴
右膝全体特に内側が痛い。
座るのが怖い、右膝伸ばして座る。
70歳代、女性。
過去に腰痛で何度かご来院
問診
痛む部位は?
右膝全体。 特に右膝やや下の内側(鵞足部)。
痛みの種類は?
じわーとした痛み。
いつから?思い当たる原因は?
ここ数日。
重い物を持って階段を上ったから?
痛むタイミングは?
階段の上り下り、
歩行、
座る動作。
評価
立位での姿勢
胸椎後弯、骨盤後傾タイプの猫背。
動作での痛み確認
足踏みで、右鵞足部に痛み。
階段の上り下りで、右鵞足部に痛み。
仙腸関節の可動性検査
立位、
右AS腸骨、左PI腸骨。
座位、
右可動性が無い。
膝関節の可動性
右膝関節、屈曲時の内旋する動きが無い。
脊柱の可動性
伏臥位での脊柱可動性検査、
全体的に右腰椎の椎間関節の可動性が少ない。
施術
六層連動操法
右膝鵞足、
股関節、
仙腸関節、
腰仙部、
肋椎関節、
胸肋関節、
肋骨間、
胸椎と腰椎(クロックダイヤルリリース)
施術後評価
足踏みで出た、右鵞足部の痛みは改善。
階段の上り下りで出た、右鵞足部の痛みは出ていないが、まだ『怖い感じ』がある。
3日間後(2月7日)、
以前よりは良いが、
座るのが怖くて、右膝伸ばして座ってる。
今日、靴履くとき右アキレス腱のあたりつった。
3月13日、
一時良くなったが、また右膝下内側に痛みがでてきた、温めると楽になる。
4月27日、
天気が悪いと右膝下内側が痛くなる。
7月14日、
膝の痛みは出てない。
他の症状(物持ってると腰が痛くなる)でご来院。
考察
右膝の鵞足部の滑走性が無くなっていた。
元々、草むしりや重い物を運んだりした後に、腰痛を発症してその都度ご来院していた。
今回、腰をかばって膝の負荷が大きくなったのが原因と考えられる。
右膝の鵞足部の他に、腰部の筋肉もかなり硬く張っていたため、関連部位を一通り調整した。
膝の痛みと怖い感じが無くなるまで、様子をみながら4回施術した。