小円筋の付着部(起始と停止)
起始:
肩甲骨の外側縁で背側面の上方2/3
停止:
上腕骨大結節、
肩関節包
小円筋の作用
肩関節で上腕を外旋、
肩関節で上腕を内転、
関節窩で上腕骨頭を安定させる
小円筋の支配神経と動脈
神経:
腋窩(反回)神経後枝(C5、C6)
動脈:
肩甲回旋動脈
小円筋のトリガーポイントと関連痛
●がトリガーポイントの位置、
赤く塗った領域がトリガーポイント関連痛領域です。
小円筋のトリガーポイントを引き起こす要因
筋肉の酷使、
肩関節で上腕を外旋して背後に腕を伸ばす、
肩関節脱臼、
外傷、
手を頭上に伸ばす、
など。
身体への影響
小円筋のトリガーポイントは、
肩関節で上腕の内旋制限、
肩の深部痛、
肩甲四角腔(QLS)で腋下神経を絞扼、
などを引き起こす傾向があります。
鑑別すべき疾患や症状
小円筋のトリガーポイントは、
回旋筋腱板損傷、
頸部椎間板症候群、
肩峰下滑液包炎、
三角筋下滑液包炎、
腋下神経の圧迫、
尺骨神経障害、
肩鎖関節のゆるみ、
などとの鑑別が必要です。