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外肋間筋と内肋間筋

外肋間筋


外肋間筋

外肋間筋の付着部(起始と停止)

起始:
停止である肋骨の上位肋骨の下縁、
後方では肋骨結節に始り前方では肋軟骨に至る、
前面では胸骨に連っている肋間膜に終る
停止:
起始である肋骨の下位肋骨の上縁

外肋間筋の作用

吸気時に肋骨を挙上する、
脊椎関節で体幹を側屈する、
脊椎関節で体幹を対側回旋する

外肋間筋の支配神経と動脈

神経:
肋間神経の筋枝

動脈:
後肋間動脈、
後肋間動脈の平行枝、
肋頸動脈、
内胸動脈の前肋間枝、
筋横隔動脈

内肋間筋

内肋間筋

内肋間筋の付着部(起始と停止)

起始:
停止である肋骨の、下位肋骨と肋軟骨の上縁、
胸骨から肋骨角に至る
停止:
起始である肋骨の、上位肋骨と肋軟骨の下縁

内肋間筋の作用

強い呼気時に肋骨を下制する、
脊椎関節で体幹を側屈する、
脊椎関節で体幹を同側回旋する

内肋間筋の支配神経と動脈

神経:
肋間神経の筋枝

動脈:
前肋間動脈の筋枝、
後肋間動脈の筋枝、
内胸動脈と筋横隔動脈の肋間枝、
肋頸動脈

肋間筋のトリガーポイントと関連痛

●がトリガーポイントの位置、
赤く塗った領域がトリガーポイント関連痛領域です。
肋間筋のトリガーポイント関連痛領域

肋間筋のトリガーポイントを引き起こす要因

筋肉の酷使(過度のエクササイズで長時間強制呼吸、嘔吐、体幹の回旋、など)、
外傷、
肋骨の骨折、
肋椎関節や胸肋関節の機能障害、
帯状疱疹、
心臓や肺の疾患、
など。

身体への影響

肋間筋のトリガーポイントは、
トリガーポイントの部位から前方や近くの肋間隙への局所痛、
体幹の側屈や回旋の可動域制限、
上腕の可動域制限や上腕使うときに疼痛(筋膜が胸郭を牽引するため)、
深呼吸、咳、くしゃみをする際に疼痛と疼痛のためそれらが困難になる、
トリガーポイントを下にして横になるのが困難、
など
を引き起こす傾向があります。

鑑別すべき疾患や症状

肋椎関節の機能障害、
肋軟骨炎、
心筋梗塞など胸腔内の他の症状、
帯状疱疹、
などとの鑑別が必要です。