棘下筋
棘下筋の付着部(起始と停止)
起始:
肩甲骨の棘下窩
停止:
上腕骨の大結節、
肩関節包
棘下筋の作用
肩関節で上腕を外旋、
肩関節で上腕を内転、
関節窩で上腕骨頭を安定させる
棘下筋の支配神経と動脈
神経:
肩甲上神経(C4、C5、C6)
動脈:
肩甲上動脈(肩甲横動脈)、
肩甲回旋動脈
棘下筋のトリガーポイントと関連痛
●がトリガーポイントの位置、
赤く塗った領域がトリガーポイント関連痛領域です。
棘下筋のトリガーポイントを引き起こす要因
筋肉の酷使、
後ろや遠くに腕を伸ばす、
肩関節脱臼、
外傷、
転倒時に腕を捻る、
など。
身体への影響
棘下筋のトリガーポイントは、
肩関節で上腕の内旋制限、
肩前面の強い深部痛、
歯を磨いたり、髪の毛をとかす際の痛み、
患側を下にして眠るのが困難、
などを引き起こす傾向があります。
鑑別すべき疾患や症状
棘下筋のトリガーポイントは、
回旋筋腱板損傷、
頸部椎間板症候群、
変形性肩関節炎、
肩甲上神経の絞扼、
上腕二頭筋腱炎、
肩甲上腕関節の炎症、
などとの鑑別が必要です。