棘上筋の付着部(起始と停止)
起始:
肩甲骨の棘上窩
停止:
上腕骨の大結節、
肩関節包
棘上筋の作用
肩関節で上腕を外転(三角筋を補助)、 関節窩で上腕骨頭を安定させる
棘上筋の支配神経と動脈
神経:
肩甲上神経(C4、C5、C6)
動脈:
肩甲上動脈(肩甲横動脈)
棘上筋のトリガーポイントと関連痛
●がトリガーポイントの位置、
赤く塗った領域がトリガーポイント関連痛領域です。
棘上筋のトリガーポイントを引き起こす要因
筋肉の酷使、
長時間上腕を外転する姿勢、
重い物を引きながら持つ、
大型犬のリードを強く引きながら散歩する、
肩関節脱臼、
偏り上に重い物を持ち上げる、
など。
身体への影響
棘上筋のトリガーポイントは、
肩関節での上腕の外転困難および強い痛み、
休息時の鈍痛、
肩こり、
眠れないほどの痛み、
肩関節内でのクリック音、
などを引き起こす傾向があります。
鑑別すべき疾患や症状
棘上筋のトリガーポイントは、
回旋筋腱板炎、
回旋筋腱板断裂、
肩峰下滑液包炎、
三角筋下滑液包炎、
頸部椎間板症候群、
外側上顆炎、
神経近への刺激を伴う骨棘、
上腕神経の損傷、
などとの鑑別が必要です。